第14回　なんばながた臨床懇話会

1. 美作市の調査の進捗

• 2018/07/09にweb会議を実施(参加者：目良、山田、本山、井出)。
• 2018/07/27に美作市の人たちとの会議を実施(参加者：近藤、藤井、目良、井出)

スケジュール

一次調査2018年10-12月→データ入力等2019年1-3月→年度末まで(これは変更なし)にpick upする＋3月プレ二次調査→講習2019年お盆前→二次調査2019年夏お盆明け

アルコール

• AUDIT-C(3項目)：疑いだけ。偽陽性もでる。その先、酒飲みさんへの啓発をするとかくらいなのであれば、これでいいかと。
  
• AUDIT(10項目)：危険飲酒の項目が入る。アルコール関連問題者をpickupして介入する/ハイリスク者を保健師が把握しておくなどするなら必要。
  要は、がっつり調査してpick upして介入するのかどうか。 美作市がどうしたいか、何をしたいか、何をするのか、による。

まだ庁内で決めていない。アルコールについての資料を追加で送ってほしい。

インターネットとゲーム

調べてほしいのはどちらかというとインターネット。ゲームについても知りたい。インターネット・ゲーム単独ではない。

2. ジャーナルクラブの進捗

2018/08/01 福井グループ(鈴木、牧野、上村)＋目良で実施。クロス集計表やオッズ比などの基礎統計量の理解まで進んだ。
用意したレジメの最後までたどりつけず、08/07 19:00～再度続きを実施。Rの使い方、ロジスティック回帰分析の方法などを実施する予定。

統計学勉強会　第01回 レジメ
http://www.idesohei.net/files/2018.08.01_stat_lecture_01/2018.08.01_stat_lecture_01c.html

また永田SADデータのデータ・クリーニングを鈴木・井出で実施する予定。おそらく盆明けになる予定。

本文や論文構成までまだ達していない。データ・クリーニング後に着手する予定。

3. 美作市調査

◇コントロール群問題

コントロール群を設置すべき。論文にならない(永田)。
摂食障害の場合、A地区、23歳、女性という人が摂食障害だった場合、A地区、23歳、女性で摂食障害ではない人を、コントロール群としてピックアップして、対照群として調査する。地区でうまく拾えない場合には、美作市でとういうことになるが、できれば、コントロールの条件変数は変えたくない。

◇インターネット使用

• インターネット使用について調査する。
  
• YDQ(8項目)を使用する。1次調査。
• 各サービスの利用、各サービスの使用時間を同時に取る。

論文化の目処
インターネット依存がheterogeneousなのかhomogeneousな群かを調べる。構造化面接は使わず論文化を目指す。配った自記式質問紙＋αを使い潜在クラス分析をかけて、クラス分けをして、どのようなグループが存在するのかを明らかにする。

• おそらく、すべてのケースで不安は高い。(C群パーソナリティ障害)
  
• ASD群が存在する。SATQでtraitsを計測する。(A群パーソナリティ障害)
  
• 既存研究・福井大学(鈴木先生)ではADHDとの関連が確実視。
• ADHDの重症度はASRS18項目版で計測。コントロールはどうするか未定。
• LINE依存などは別の病理があるのではないか。パーソナリティの問題。
• B群が絡んでいる群がいるのではないか。どの項目であれば聞けるか。否認についてどのように対処するか
• 反社会的行為などは項目として含めておく。対人暴力に関しては、すでにsSOFASで計測予定。
• 強迫性障害も関連していそうだが、計測方法がないのであきらめる。

潜在クラス分析は質問文が変わるとクラス分けが変わる可能性があるため、その点でディフェンスが必要。因子分析と同様のディフェンスが必要。